Centre d’Expertise en Radiochirurgie de l’Est

Pathologies traitées par radiochirurgie au CERES

Le CERES prend en charge par radiochirurgie stéréotaxique douze indications intracrâniennes, tumeurs bénignes, tumeurs malignes et métastases, pathologies vasculaires
et pathologies fonctionnelles.

indications médicales prises en charge
tumorales, vasculaires et fonctionnelles

centre ZAP-X® du Grand Est
4ᵉ en France · 1ᵉʳ hors Île-de-France

partenaires réunis pour votre prise en charge
CHU Reims · ELSAN · ICONE

CERES Zapx localisation

Le premier centre équipé du système ZAP-X® dans le Grand Est

Implanté à Bezannes, au cœur du Grand Reims, le CERES est le centre de recours en radiochirurgie stéréotaxique pour l’ensemble du quart nord-est de la France. Il dessert un territoire de plus de dix millions d’habitants — Grand Est, Hauts-de-France et une partie de la Bourgogne-Franche-Comté — jusqu’ici sans plateforme de radiochirurgie de dernière génération à proximité.

Une technique de haute précision pour un large spectre d’indications

La radiochirurgie stéréotaxique intracrânienne est une technique de radiothérapie de haute précision qui délivre une dose unique ou faiblement fractionnée de rayonnements ionisants sur une structure intracranienne, avec une exactitude sub-millimétrique. Elle ne nécessite ni incision, ni anesthésie générale, ni hospitalisation prolongée : le traitement est réalisé en ambulatoire ou avec une nuit d’hospitalisation, en une à cinq séances selon l’indication.

Cette technique permet de prendre en charge un large éventail de pathologies intracrâniennes qui, il y a encore vingt ans, relevaient exclusivement de la neurochirurgie ouverte ou de la radiothérapie conventionnelle. Les tumeurs, bénignes ou malignes, primitives ou métastatiques, les malformations vasculaires cérébrales et certaines pathologies fonctionnelles douloureuses ou invalidantes y trouvent aujourd’hui une réponse thérapeutique.

Le Centre d’Expertise en Radiochirurgie de l’Est (CERES) prend en charge douze indications distinctes. Le choix de la radiochirurgie n’est jamais posé isolément : chaque dossier est discuté en réunion de concertation pluridisciplinaire, où neurochirurgiens, radiothérapeutes, oncologues, neurologues et radiologues confrontent les options thérapeutiques disponibles pour décider ensemble de la stratégie la mieux adaptée au patient et à sa pathologie.

Le CERES a été conçu comme un centre de recours pour l’ensemble du quart nord-est de la France. Il repose sur un partenariat entre le CHU de Reims, le groupe ELSAN et ICONE, réunissant les expertises publiques et privées autour d’un plateau technique équipé du système ZAP-X® — quatrième plateforme de radiochirurgie de ce type installée en France, et première hors Île-de-France.

pathologies traitées

Les 12 indications traitées au CERES

Découvrez pour chaque type de pathologie les indications spécifiques prises en charge, les modalités de traitement et les résultats attendus.

Pathologies fonctionnelles

Les pathologies fonctionnelles regroupent des affections neurologiques chroniques liées au dysfonctionnement d’un réseau de neurones, sans lésion tumorale ou vasculaire visible. La radiochirurgie cible avec précision la zone cérébrale responsable des symptômes tout en préservant les structures adjacentes. Elle est indiquée lorsque les traitements médicamenteux ont échoué ou sont mal tolérés.

4 indications traitées

  • Névralgie du trijumeau
  • Algie vasculaire de la face
  • Tremblement essentiel
  • Épilepsie réfractaire

Tumeurs bénignes

Les tumeurs bénignes intracrâniennes se développent lentement, sans capacité à métastaser. Leur croissance peut néanmoins comprimer des structures cérébrales sensibles et provoquer des symptômes neurologiques significatifs. La radiochirurgie constitue une alternative reconnue à la chirurgie ouverte lorsque celle-ci comporte un risque fonctionnel important, ou en complément après résection partielle.

4 indications traitées

  • Méningiomes
  • Schwannomes (acoustique, trijumeau)
  • Adénomes hypophysaires
  • Autres tumeurs de la base du crâne

Tumeurs malignes & métastases

Les tumeurs malignes intracrâniennes regroupent les cancers primitifs du système nerveux central et les métastases cérébrales issues d’un cancer développé ailleurs dans l’organisme. La radiochirurgie stéréotaxique s’est imposée comme un standard thérapeutique pour les métastases limitées en nombre, ainsi qu’en situation de récidive locale de gliome, en préservant les fonctions neurologiques du patient.

2 indications traitées

  • Métastases cérébrales
  • Gliomes en récidive

Pathologies vasculaires

Les pathologies vasculaires cérébrales regroupent des malformations congénitales des vaisseaux du cerveau. Non traitées, elles exposent à un risque hémorragique cumulatif. La radiochirurgie induit progressivement l’occlusion de la malformation par une réaction inflammatoire contrôlée, sans chirurgie, avec une efficacité qui s’installe deux à trois ans après le traitement.

2 indications traitées

  • Malformations artério-veineuses (MAV)
  • Cavernomes

contactez-nous

Ma pathologie est-elle
éligible à la radiochirurgie au CERES ?

L’éligibilité à la radiochirurgie dépend de plusieurs critères : le type et la taille de la lésion, sa localisation cérébrale, les traitements déjà entrepris, l’état général du patient et les objectifs thérapeutiques. Aucune décision ne peut être prise sans un dossier médical complet comprenant une imagerie cérébrale récente, généralement une IRM de moins de trois mois.

Seule la réunion de concertation pluridisciplinaire du CERES peut valider l’indication d’un traitement par radiochirurgie. Cette décision collégiale garantit une évaluation objective et pluridisciplinaire, en cohérence avec les recommandations scientifiques nationales et internationales sur chaque pathologie.

Vous êtes patient ou proche

Demande d’avis médical, prise de rendez-vous, suivi de dossier, questions administratives : notre secrétariat vous accompagne dans toutes vos démarches.

Vous êtes médecin prescripteur

Adressage d’un patient, coordination sur un dossier, demande d’avis pluridisciplinaire, documentation professionnelle : notre équipe est à votre écoute.

prise en charge

Le parcours de prise en charge au CERES

Le parcours patient au CERES suit cinq étapes clairement identifiées, de l’adressage initial jusqu’au suivi à long terme. Chaque étape implique une coordination étroite entre l’équipe médicale du centre et les praticiens qui suivent habituellement le patient, afin d’assurer une continuité de soins optimale.

Adressage

Par le médecin traitant ou le spécialiste de référence

Etape 1

Consultation

Évaluation clinique par un médecin du CERES

Etape 2

parcours soins

RCP

Décision collégiale sur la stratégie thérapeutique

Etape 3

zapx traiteùent

Traitement

Séance de radiochirurgie en ambulatoire

Etape 4

Suivi

Surveillance clinique et imagerie régulière

Etape 5

Zap-x CERES

Pourquoi le CERES pour votre prise en charge ?

Technologie ZAP-X® de dernière génération

Le CERES est équipé du système ZAP-X®, quatrième plateforme de radiochirurgie de ce type installée en France et première hors Île-de-France. Cette technologie repose sur un système gyroscopique auto-blindé délivrant les faisceaux de rayonnement avec une précision sub-millimétrique. Elle permet de traiter un large spectre d’indications intracrâniennes en préservant au maximum les tissus sains adjacents. Le traitement se déroule en position confortable, sans cadre invasif, en une durée moyenne de 30 à 60 minutes selon l’indication clinique.

Équipe médicale pluridisciplinaire

L’équipe médicale du CERES réunit des neurochirurgiens, radiothérapeutes, oncologues, physiciens médicaux et manipulateurs en électroradiologie médicale spécifiquement formés à la radiochirurgie stéréotaxique. Chaque praticien possède une expertise reconnue dans son domaine et contribue aux travaux de recherche clinique sur cette technique. Cette pluridisciplinarité garantit une évaluation complète du dossier de chaque patient : les indications sont discutées collégialement, les alternatives thérapeutiques examinées et la décision finale prise en tenant compte de l’ensemble des paramètres médicaux.

Réunion de concertation pluridisciplinaire hebdomadaire

La réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) constitue le cœur du dispositif décisionnel du CERES. Elle se tient chaque semaine et réunit systématiquement les spécialités médicales impliquées dans la prise en charge des pathologies intracrâniennes. Chaque dossier patient adressé au centre y est présenté et discuté collégialement, avec confrontation des données d’imagerie, du contexte clinique et des recommandations thérapeutiques en vigueur. La décision est ensuite communiquée au patient et à son médecin adresseur sous forme d’un compte-rendu structuré.

Partenariat CHU Reims · ELSAN · ICONE

Le CERES repose sur un partenariat inédit entre le CHU de Reims, le groupe ELSAN et ICONE. Cette collaboration public-privé rassemble les compétences complémentaires de trois acteurs majeurs du soin dans le Grand Est, autour d’un plateau technique commun. Elle mutualise les expertises médicales, les ressources scientifiques et les infrastructures, tout en assurant un accès équitable à la radiochirurgie pour l’ensemble des patients du quart nord-est de la France, sur un territoire jusqu’ici sans plateforme dédiée.

Radiochirurgie zap-x

La radiochirurgie expliquée en 90 secondes

Le médecin présente les principes de la radiochirurgie stéréotaxique, les indications prises en charge au CERES, et le déroulement concret d’une prise en charge, du premier rendez-vous jusqu’au suivi à long terme.

FAQ CERES

FAQ sur les pathologies traitées par le CERES